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　　胰腺癌早期很难发现,而这个时期往往是最适合治疗的。 作者说，一项新的研究描述了可能有助于胰腺癌诊断的血液检查，有一天可以使早期筛查成为可能。

　　研究人员在5月24日的“科学转化医学”杂志上报道，该方法可检测到5种似乎是该疾病可靠特征的肿瘤蛋白的组合。通过这项方法检测出胰腺癌的患者，在接受胰腺或腹部手术的患者中，准确率高达84％。

　　“这项研究令人激动的是，它进一步支持某个生物标志本身可能无法成功诊断疾病的理论，”德克萨斯大学医学院MD安德森癌症中心癌症生物学家Raghu Kalluri说，他不是 参与本次研究人员。 通过将五种蛋白质生物标记物放在一起，他说：“分析的力量可能更有利于诊断胰腺癌。

　　美国国家癌症研究所估计，2017年美国将有53,000多例胰腺癌新发病例，将有43,000例死于癌症。 胰腺癌最常见形式胰腺导管腺癌的患者的5年存活率低于10％。 癌症通常在晚期才被发现，因为出现包括体重减轻和腹痛在内的症状通常在癌症扩散之前才会出现。波士顿麻省总医院研究的共同作者，转化肿瘤学家Cesar Castro说，目前的成像技术无法发现早期胰腺癌症。

　　Castro说：“这是个不能满足的需求，但现在另外一种形式的检测已发展到足以在CT扫描发现之前发现癌症。

　　在寻找更好的检测方法时，研究人员转向肿瘤衍生的细胞外囊泡，这是由血液中循环的肿瘤细胞脱落的小囊泡。 Castro说，这个囊泡“几乎是迷你的母体肿瘤”，因为它们含有通常与肿瘤匹配的蛋白质和遗传物质。

　　研究人员从肿瘤衍生的细胞外囊泡中选出了五种有希望的蛋白质生物标志物。 该团队测试了生物标志物如何表明患者血浆样品中胰腺癌的存在。 使用覆盖抗体和布满运动纳米孔的镀金硅芯片上，当通过纳米孔照射的光遇到细胞外囊泡时，由于蛋白质生物标志物和抗体之间的相互作用而在芯片上结合，此时光的波长发生改变 - 表明存在肿瘤。

　　在胰腺或腹部肿瘤定期手术前的43例患者的血浆样本中，使用五种生物标志物鉴别胰腺导管腺癌与胰腺炎（胰腺炎症）以及对照组患者良性囊肿样品。 手术后的病理报告证实了结果。

　　研究人员使用他们的感应装置报告说，84％的病例中，5种生物标志物组合正确地确定了患者是否有胰腺导管腺癌。 而单独使用的任何一种生物标志物的最高精度仅为70％。

　　下一步是测试胰腺癌风险最高的患者，并最终检测健康的患者，看看这些生物标志物是否能有效进行早期筛查。“我们现在需要做的是转向癌前病变，”Castro说。“他们可以抓住任何癌症前期的变化吗？

　　Kalluri说：“对于那些迫切需要生物标志物和治疗的患者，我感到非常兴奋。 但他警告说，生物标志物作为癌症筛查工具的有效性的研究经常使用不同的技术进行评估，使学术实验难以重现结果。 他说：“生物标志物领域缺乏有组织的努力，”如果对哪个生物标志物是最有希望的无法达成共识，“病人很难实现任何好处。”

　　https://www.sciencenews.org/article/new-test-may-improve-pancreatic-cancer-diagnoses

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